新闻动态

羊水栓塞命悬一线,北京援藏专家携手保藏族母子平安

发布时间:2020-06-28    点击次数:
     


      羊水栓塞是产科特有、罕见、极为凶险的并发症,死亡率高达86%。产妇往往在前驱症状出现后不久,出现一声尖叫,或打哈欠,或抽搐一下后呼吸心跳骤停,如果不能及时复苏,大部分患者在10分钟内死亡,即使抢救成功,85%孕产妇及50%新生儿会留有神经系统症状。
      羊水栓塞目前无明确预测手段,因此能够早期识别前驱症状至关重要,这就要求医务人员有丰富的理论知识,临床经验及高度警惕心及决断力。只有早期识别羊水栓塞前驱症状,才能早期干预,为治疗争分夺秒,降低羊水栓塞后遗症发生率和病死率。


 

       2020年5月28日,北京“组团式”援藏医疗专家任明保、王超携手,成功救治了一名出现羊水栓塞的孕妇,挽救了一个家庭。
 
       37岁的藏族同胞卓女士已孕38周+6天,7天前因“妊娠期高血压,IVF-ET术后”,于5月下旬入住阜康妇产儿童医院产科待产。16:35患者突然破水,随即出现心慌,胸闷,呼吸困难,面色发绀,不能平卧,血氧饱和度迅速降低,胎心率下降。
 
        护士立即将情况报告值班医师及妇产科主管院长李君,查体后立即启动羊水栓塞抢救流程,并请拉萨市人民医院、北京援藏专家、北京妇产医院的任明保教授会诊。与家属充分沟通签字后,迅速将产妇送入手术室,此时产妇心率增加至每分钟160次/左右,血氧饱和度降至30%,血压监测不到,胎儿的胎心音下降到每分钟 40-60 次,产妇和这个宝宝都危在旦夕。李院长担任主刀立即进行剖宫产手术,任教授此时也赶到现场进行术中指导。
 
       17:33,宝宝被顺利取出,送入新生儿科NICU进行治疗。
 
 


       但孕妇的危险还没解除,产妇子宫出现蓝紫色瘀斑,宫缩乏力,按摩及用药后不能改善,考虑产妇目前症状及对后续病情恶化风险预估,比如难以控制的产后出血及DIC等。为挽救产妇生命,为后续治疗争取时间,紧急和家属沟通后决定立即进行全子宫切除术。
 
       任明保已联系好拉萨市人民医院ICU绿色通道,产妇立即转至市医院。此时ICU主任、北京同仁医院援藏专家王超已带领团队做好抢救准备,迅速接入ICU进行后续治疗。5月29日下午17点左右,ICU 传来好消息,产妇已经清醒,4天后转回阜康继续治疗,产妇和宝宝目前均病情平稳。 
 
 
      6月8号下午,任明保又和北京安贞医院心内科援藏专家陈玄祖副主任医师前往阜康医院会诊患者心功能康复状况,产妇及家人非常感激。丈夫桑先生含着眼泪说:“我非常感谢阜康医院和拉萨市人民医院的医务人员,尤其是北京专家!……我上网查了,说羊水栓塞是很危险的,医生们为了抢救我的老婆和孩子,非常辛苦,真是非常非常感谢,无法用语言表达!”
 
      北京医疗人才“组团式”援藏开展以来,这样的场景并不鲜见。援藏医疗专家们经常采用多学科诊疗模式(MDT)联合开展救治,切实提高救治成功率,改善患者预后。此次救治中,无论是妇产科和ICU的衔接,还是术后心内科的会诊,无不体现了“组团式”援藏的优势。相信在未来,他们会继续通力合作,保障更多百姓的平安健康。
 
关键词: 羊水,栓塞,命悬,一线,北京,援藏,专家,携手,保,
作者:guanliyuan  来源:未知
  • 出诊专家
  • 特需门诊
  • 诊室位置
  • 乘车路线
  • 住院须知
  • 医患交流
  • 预约挂号
  • 就诊流程
  • 预约挂号
  • 孕妇之家